比生孩子還痛苦的病，它的危害不可忽視！

有一種痛

讓人撕心裂肺、生不如死

甚至有人說堪比生孩子的痛苦

這種痛叫做「痛風」

關於痛風

正常嘌呤飲食狀態下，非同日兩次空腹血尿酸水平：男性血尿酸>420 μmol/L，女性血尿酸>360 μmol/L，成為高尿酸血症。專家提醒，高尿酸血症不僅可以引起痛風，還會帶來腎損害、心血管疾病、糖尿病等諸多危害，不可忽視。

痛風是一種常見且複雜的關節炎類型，患者經常會在夜晚出現突然性的關節疼，發病急，關節部位出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症，疼痛感會持續幾天或幾周不等。可能發生在各個年齡段，男性發病率更高。

當過多的單鈉尿酸鹽在關節液、肋骨、骨骼、肌腱、滑囊和其他部位沉積，就可能引發痛風，並且影響腎臟、心血管、關節等全身多個器官。

痛風是怎麼發生的

認識尿酸

痛風的病程

急性痛風性關節炎

驟然起病，常發生於第一跖趾。關節劇痛難忍，嚴重時連走路也困難。

典型發作是下肢單一關節突然輕微腫痛，入夜後疼痛加劇，往往無法入眠。

疼痛在12小時左右達到高峰。部分患者可有發熱、寒戰、頭痛、心悸、噁心等全身癥狀，可伴有白細胞升高、紅細胞沉降率增快。消退時關節部位有脫屑、膚色變暗。

間歇期

初次發作後未經有效治療，發作頻率增加，間歇期縮短，癥狀加劇，炎症持續時間延長，受累關節數目增加。

大多數第二次發作在初次發作之後6個月到2年之間，也有個別患者在27年後才再次發作。

痛風石與慢性痛風性關節炎

痛風石核心為尿酸鈉，周圍為慢性炎症反應（巨噬細胞、上皮肉芽腫纖維增生） 。

痛風石的產生與高尿酸血症的程度或時間相關 。為黃白色贅生物，形態不規則，可大如雞蛋小如芝麻，皮下痛風石破潰後有白色粉狀或糊狀物排出，長期不愈。

典型部位在耳輪、第一足趾、指，甚至心臟 。沉積到關節內的痛風石導致持續關節腫痛、壓痛、畸形、功能障礙。

痛風的危害

01

腎臟病變

高尿酸血症時，尿酸鹽在腎內沉積引起腎臟病變。20%的痛風患者有慢性進展緩慢的腎臟病，與病程長短及治療好壞有直接關係。

臨床表現有腰痛、浮腫、高血壓、輕度蛋白尿、尿呈酸性或血尿，晚期可出現氮質血症及尿毒症。可逆性，早期診斷並治療恰當可使病變減輕或停止發展。

02

腎結石

尿酸結晶沉積在腎及尿路，形成泥沙樣、砂礫狀或大的結石，原發性痛風中約有20%有尿酸結石。男性多於女性。表現為腰及上腹部間歇發作性疼痛 。

03

其他疾病

關節損害、腎臟實質損害、高血壓、冠心病、糖尿病、肥胖、代謝綜合征、感染敗血症等。

痛風怎麼治

一般治療：調節飲食，控制總熱量的攝入，限制高嘌呤飲食，嚴禁飲酒，適當運動，增加尿酸的排泄，每日飲水在2000ml以上，積極治療相關的疾病等。

藥物治療：急性痛風關節炎，發作間歇期和慢性期規範藥物治療。

營養專家建議：嘌呤廣泛存在於各類食物中，但含量高低不等，需結合病情確定限制程度，以免出現蛋白質營養不良。

如不及時治療，會導致什麼嚴重後果？

急性痛風如未及時治療繼續發展就會出現痛風石，痛風石沉積在腎臟，會出現泌尿繫結石和腎功能不全，甚至導致尿毒症。另外，「富貴病」痛風的發生往往同時合併心腦血管疾病，這些疾病的相互影響會導致病情極其複雜。

長期無癥狀的高尿酸是否需要治療？

血尿酸達到一定高值會形成尿酸鹽結晶，造成痛風。但有些人長期高尿酸不發生痛風是否需要治療呢？專家告訴我們高血尿酸是不正常的，應尋找原因如藥物因素、飲食方面、某些疾病等，必要時給予治療。

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